让老年人远离结核病

2018-08-09 11:19:20   来源:结防所

    结核病至今已有几千年的历史,主要由结核分枝杆菌引起的一种疾病,结核分枝杆菌可侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。古今中外许多名人均死于肺结核病,如德国著名诗人歌德、波兰天才作曲家钢琴家肖邦、俄国著名作家契科、我国著名文学家思想家鲁迅等。
      肺结核是一种常见的呼吸道传染病。近年来,我国每年发生90万例左右,有较高的发病率。国内外研究表明,老年人、既往结核病患者、糖尿病患者、HIV/AIDS患者、涂阳肺结核患者密切接触者、矿工、营养不良者、慢性阻塞性肺疾病患者、免疫抑制剂使用者、吸烟和饮酒者是结核病患病的高危人群。
    关于老年肺结核需要知道四点:
    一、现况很严重:
    在我国,老年人人口约占全人口的10%,肺结核患病率远高于其他年龄组。全国第五次结核病流行病学调查显示:确诊的59.4%老年肺结核患者没有肺结核可疑症状,同时54%的老年患者没有主动就医的行为,老年人活动性肺结核患病率超过1000/10万。
    二、病因复杂:
    绝大多数是在儿童及青少年时期感染了结核菌,并以稳定状态停止发展潜伏下来,在进入老年后,机体功能出现退行病变,免疫力下降而发病;或是中年发病后治疗未彻底,病情缓慢进展未获痊愈而延续到老年;亦或老年人既往发生感染后,虽已治愈而又再感染。
    三、临床表现不典型:
    老年肺结核病男性多于女性,男性发病率约为女性的4-8倍。老年肺结核症状常不典型,以咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热、消瘦常见,其次是咯血、胸痛、胸闷、气短,也可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛等。
    四、预防很重要:
     一级预防:积极参与防治宣传教育,掌握防治知识,培养良好的生活习惯,不随地吐痰。
    二级预防: 一旦发现可疑症状,立即到定点机构检查,这对患者本人和整个社会都是有的益,是早期发现和早期治疗的有效手段。肺结核的治疗需要早期、联合、全程、规律、适量使用抗结核药,以杀灭和抑制细菌,使病灶愈合。
    三级预防:在二级预防基础之上,及时的治疗可降低并发症的发生,达到彻底治愈防止复发。肺结核的并发症包括:①肺结核功能大面积受损,继发肺部感染。②长期反复发作影响其肺心功能。③引起限制性通气功能障碍,乃至肺心病与呼吸衰竭。
 
    多一份关爱,少一份痛苦:
    老年肺结核患者,需要家庭和社会各方面的关怀和帮助,对继续排菌者进行适当隔离并督导用药,争取在强化治疗过程中控制痰菌。加强患者功能锻炼与营养支持都是长期而繁杂的工作,需要家庭成员的大力参与支持。

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