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圆二孩梦,高龄妈妈要谨慎

发布日期:1456112525    点击:
    《人口与计划生育法修正案》顺利通过,全面二孩政策已于2016年元旦开始实施。据统计,在全面二孩政策目标人群中,40岁以上女性占50%。对此,多位妇产科、生殖医学专家表示,高龄产妇生育面临的各项风险明显增加,应听从医嘱,密切监测,根据自身情况量力而行。对于进入围绝经期、本身有多种基础性疾病的女性,不建议“搏了命也要生二孩”。
    控制好基础疾病再怀孕
    “这些天每天都要接很多咨询电话,前来咨询门诊和备孕的人也明显增多,其中以年龄偏大的育龄妇女为主。”自十八届五中全会提出实施全面二孩政策以来,不少妇产科医生都遇到类似情况,许多热盼二孩的家庭早已经开始了准备工作。
    41岁的刘女士患有糖尿病1年多,但疾病阻挡不了她“备战”二孩的决心。她33岁时生育了第一个孩子,在全面二孩政策宣布后,她和丈夫迅速达成一致:“我们俩都有兄弟姐妹,一个孩子太孤单,一定要再生一个。”可是去年单位组织体检,她被查出一堆毛病,最大的问题就是糖尿病,对于还能不能追上生二孩的“末班车”,刘女士面露忧虑。
    医院的专家表示,要追生二孩,一定要在糖尿病等基础疾病控制好后再怀孕。血糖控制不好就怀孕的话,会使流产、死胎、胎儿畸形风险增高。患有糖尿病或有糖尿病家族史的人、第一次妊娠时曾罹患高血糖、妊娠高血压的人以及肥胖人群,孕前检查时最好做个糖耐量试验。如果像刘女士一样血糖偏高,应先在内分泌科医生的帮助下将血糖调整到适合怀孕的状态。
    一孩无缺陷不代表二孩没问题
    监测数据表明,我国出生缺陷总发生率约为5.6%,以此推算,全面二孩政策实施后,每年可能新增出生缺陷约100万例。
    母亲的年龄是引发出生缺陷的高危因素之一。随着孕妇年纪增大,染色体异常发生风险大幅提高,遗传物质发生突变的机会也随之增多,容易导致先天愚型和各种畸形儿的产生。对于高龄产妇,应通过产前诊断,最大程度减少出生缺陷的发生。
    曾有一个案例让人十分痛心。有一位妈妈,4年前怀第一胎时按时产检,最后分娩了健康的孩子。2014年,这位妈妈怀上二孩,当时已经36岁,属于高危妊娠,医生建议做羊膜腔穿刺和超声诊断以判断染色体是否有问题。但遗憾的是,这位妈妈认为第一个孩子健康,第二个孩子肯定也没问题,拒绝了医生的建议,最终不幸分娩了一个唐氏综合征患儿。
    专家强调,高龄孕妇、有自然流产史的孕妇、有遗传病史的孕妇均属于高危人群,需要进行产前诊断。不能说第一个孩子没有出生缺陷,第二个孩子就一定没有问题,一定要听从医嘱。

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